Alt sırt ağrısı çok yaygındır. Zaman zaman nüfusun %90'ında görülür ve gerçek nedenleri belirlemek her zaman mümkün değildir. Çoğu zaman, bel ağrısı yoğun fiziksel aktivite sonrasında ortaya çıkar ve sırt sorunlarına veya iç organ hastalıklarına işaret edebilir. Teşhis, hangi tedavinin konservatif veya cerrahi olacağını belirler.
Ağrının nedenleri ve doğası
Bel ağrısı akut olabilir, ani olabilir, fiziksel efordan sonra ortaya çıkabilir ve zorla vücut pozisyonuna yol açabilir. Alt omurgadaki ağrı süreklidir, ağrır veya çeker; buna sertlik, uyuşukluk ve karıncalanma da eşlik eder.
Bel bölgesindeki ağrının yoğunluğu da değişir: günlük yaşamı etkilemeyen hafiften, sizi ağrı kesici almaya ve yatakta yatmaya zorlayan dayanılmaza kadar. Bazen ağrı sırtın ötesine yayılarak kalçaları, uylukları ve hatta bacakları etkiler.
Ağrı kendi kendine kaybolabilir ancak en kötü durumda daha da kötüleşir, rahatsızlığa neden olur ve hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına yol açar. Ağrıyla yaşamamak için belinizin neden ağrıdığını bulmanız gerekir. Çoğu zaman ağrının doğasına göre ön tanı konulabilir.
Zona hastalığı
Bu tür bel ağrıları sadece bel bölgesiyle sınırlı değildir. Sırt boyunca gövde boyunca yayılırlar ve alt karın, kalça bölgesi ve bacaklara yayılabilirler.
Alt sırttaki bel ağrısının en yaygın nedeni osteokondrozdur. Bu, sinir uçlarının sıkışmasına ve ağrıya yol açan kronik bir omurga hastalığıdır. Semptomlar duyu bozuklukları, uyuşukluk ve iç organ bozuklukları ile tamamlanmaktadır.
Kuşak ağrısının kaynağı bel seviyesinin üzerinde olabilir ve omurga hastalıklarıyla ilişkili olmayabilir. Bu durumda hasta sadece alt sırtta ağrı hisseder, ancak ağrının kendisi göğüs bölgesinde lokalize olur.
Alt sırttaki zona ağrısının nedeni, iç organların, özellikle de kalp, akciğerler ve gastrointestinal sistemin hastalıkları olabilir. Örneğin pankreatit, kolesistit, mide veya duodenum ülseri, plörezi, zatürre, kalp krizi.
Ağrı, organların sinir liflerinin tahrişinden kaynaklanır.
Kuyruk sokumu bölgesinde bel seviyesinin altındaki ağrı, böbrek ve üreme organlarının hastalıklarının bir işaretidir.
Yürürken
Lomber bölge 5 omur, omurlararası diskler ve bağlarla temsil edilir. Yürüme sırasında yer alan birçok sinir ucu ondan ayrılır. Herhangi bir bel hastalığında, hareket sırasında sinirler sıkışabilir ve bu da bel ağrısına yol açabilir.
Ağrının yoğunluğu ve doğası lezyonun ölçeğine bağlıdır. Hareket etmek acı veriyorsa, bu osteokondroz veya fıtıklaşmış intervertebral disklerin bir belirtisidir. İkinci durumda, yürürken alt sırtta korkunç bir ağrı meydana gelir. Kişi oturma pozisyonundayken biraz azalır.
Yürürken bel ağrısının nedeni, önceki gün aşırı fiziksel aktivite olabilir. Yalnızca hareket anında ortaya çıkar ve istirahat halinde kaybolur, eşlik eden hiçbir tezahür yoktur.
Akut ağrı
Alt sırttaki akut ağrıya lumbago veya lumbago da denir. Sizi hareketsizleştirir ve zorunlu bir pozisyon almaya zorlar. Korkunç bir bel ağrısı atağı yalnızca birkaç dakika sürebilir ve bazen birkaç gün sürebilir.
Lomber bölgedeki sırt ağrısının yaygın nedenlerinden biri, burkulmalara, gerginliklere veya kas spazmlarına yol açan aşırı fiziksel aktivitedir. Bu ani hareket, ağır kaldırma, zayıf vücut rotasyonu veya garip duruş nedeniyle meydana gelebilir. Kas iltihabı, hipotermi veya taslakta bulunma nedeniyle tetiklenir.
Hareket ederken burkulursanız veya zorlanırsanız, belinizin alt kısmı daha da fazla acır.
Şiddetli bel ağrısının nedeni lumbosakral radikülit veya bel fıtığı olabilir. Bu durumda ayağa kalktığınızda, eğildiğinizde veya yürüdüğünüzde belinizin alt kısmı daha da fazla ağrır.
Akut bel ağrısının nedeni kas-iskelet sisteminin diğer hastalıkları olabilir:
- osteokondroz;
- faset eklemlerin artrozu;
- romatizmal eklem iltihabı;
- osteoporoz;
- spondiloz;
- spondilolistezis;
- omurga sakatlıkları;
- çıkıntı;
- omurganın bulaşıcı hastalıkları (tüberküloz, epidural apse, osteomiyelit);
- omurilik kanalı stenozu;
- raşiokampsis;
- tümörler;
- Bekhterev hastalığı.
Bel ve kuyruk kemiğinin ağrımasının nedeni iç organ hastalıkları olabilir. Akut ağrı sendromu kolesistit, pankreatit, üreme sisteminin inflamatuar hastalıkları, piyelonefrit, renal kolik ve abdominal arter anevrizması ile ortaya çıkar.
Sürekli ağrı
Alt sırttaki sürekli ağrı genellikle doğada ağrıyor. Ağrının şiddeti hipotermi, fiziksel aktivite, yaralanma veya başarısız hareketlerle artabilir. Düzenli bel ağrısına eşlik eden ortak bir semptom, hareket sertliğidir. Özellikle dinlenme sonrasında kendini gösterir.
Lomber bölgede sürekli ağrının nedeni kan dolaşımının bozulmasına neden olan vasküler patolojilerdir. Örneğin vasküler ateroskleroz, flebotromboz, tromboflebit.
Kas-iskelet sisteminin inflamatuar ve dejeneratif süreçleri nedeniyle alt sırt da ağrıyabilir.
Ağır bir sancı
Alt sırttaki ağrıyan ağrı genellikle iç organların hastalıklarını gösterir. Sırtınız sırtınızdan ağrıyorsa, bu aşağıdaki hastalıkların bir belirtisi olabilir:
- piyelonefrit;
- böbrek taşı hastalığı;
- endometriozis;
- rahim veya eklerin iltihabı;
- ektopik gebelik.
Tüm bu hastalıkların özelliği, bel ağrısının, refahtaki genel bir bozulmanın arka planında ortaya çıkmasıdır.
Omurga ortada ağrıyorsa, bu pankreatit veya kolesistit belirtisidir.
Sen oturduğunda
Otururken sırtınızın alt kısmı ağrıyorsa, bu aşırı fiziksel aktiviteye veya omurganın ciddi patolojilerine işaret eder. Bu durumda alt sırttaki ağrı keskin veya yanıcıdır. Aksine, ağrıyan donuk ağrı, hareketsiz bir yaşam tarzından kaynaklanabilir.
Otururken belinizin ağrımasının nedeni omurlararası disklerin sıkışmasıdır.
Sebep radikülit, fıtık, tümör, çıkıntı ise, o zaman ayağa kalkıldığında sırtın alt kısmı daha da fazla ağrır.
Ağrı, pelvik organların ve böbreklerin hastalıklarında ortaya çıkabilir.
Sen ayaktayken
Ayakta dururken sırtınızın alt kısmı çok ağrıyorsa radikülit olabilir. Acıyı azaltmak için pozisyonunuzu değiştirmelisiniz. Bel fıtığı nedeniyle bel omurgası dik pozisyonda ağrıyabilir.
Bel ağrısını hangi doktor tedavi eder?
Beliniz ağrıyorsa tedavi için aşağıdaki uzmanlara başvurmalısınız:
- ortopedist;
- nörolog;
- omurga uzmanı
Terapide bir osteopat, refleksoloji veya kayropraktik uzmanı yer alabilir. Bazen bir cerrahın, gastroenterologun, jinekologun, ürologun, nefroloğun ve onkoloğun yardımı gerekir.
Aşağıdaki durumlarda hastaneye gitmek zorunlu olmalıdır:
- yaralanmanın neden olduğu ağrı;
- ağrı, diğer semptomların (uyuşma, idrar veya dışkı tutamama) eşlik ettiği sırtın ötesine uzanır;
- 3 günden fazla sürerse veya bir süre sonra tekrar ortaya çıkarsa.
Teşhis
Bel bölgesinde neden ağrı olabileceğini anlamak için doktor görsel muayene yapar ve hastanın şikayetlerini dinler. Gördüklerine ve duyduklarına dayanarak klinik bir tablo çizer ve teşhis koyabilir veya ek muayene önerebilir.
Muayene sırasında neden-sonuç ilişkisinin belirlenmesi önemlidir.
Lomber bölgedeki ağrının teşhisi aşağıdaki muayene yöntemlerini içerebilir:
- kan ve idrar testleri;
- Omurganın röntgeni;
- CT veya MRI;
- Karın organlarının ultrasonu;
- Göğüs röntgeni;
- EKG;
- fibrogastroduodenoskopi.
Tedavi
Bel ağrısı meydana gelirse, tedavi doğrudan buna neyin sebep olduğuna bağlıdır. Ağrılı bir atağın başlamasından hemen sonra fiziksel aktiviteyi 2-3 gün sınırlandırmaya değer, ancak yatak istirahati de önerilmez. Dizlerinizin arasına bir yastık koyarak cenin pozisyonunda uyumak daha iyidir. Bu şekilde arka kısım boşaltılır.
Şiddetli ağrı durumunda ağrı kesici alabilirsiniz. Yaralanma sonucu ağrı oluşuyorsa ağrıyan bölgeye soğuk uygulamanız gerekir.
Omurilik kanalı darlığı için steroid ilaçlar ve analjeziklerle enjeksiyon blokajı kullanılır.
Ağrı kesicilerin uzun süreli kullanımının bir seçenek olmadığını unutmayın. Tabletler sadece sorunu maskeliyor, ortadan kaldırmıyor.
Ağrı çoğunlukla ilaçlarla (NSAID'ler, kondroprotektörler, kas gevşeticiler, vitamin kompleksleri), masaj, manuel terapi, egzersiz terapisi (Bubnovsky kompleksi) ve fizyoterapötik prosedürlerle tedavi edilir. Akupunktur kas gerginliğini azaltmak için giderek daha popüler hale geliyor.
Çoğu zaman ağrı 4-6 hafta içinde giderilebilir.
Konservatif tedavi etkisiz ise (esas olarak fıtık durumunda), cerrahi müdahale yapılır. Operasyon sırasında fıtık çıkarılır. Hasta hemen önemli bir rahatlama hisseder.
Neyi yapamazsın?
Kendi kendinize ilaç vermemeli, ağrı kesici veya antiinflamatuar ilaçları uzun süre kullanmamalısınız. Ağrı 3 gün içerisinde geçmezse doktora başvurmalısınız.
Bir dizi egzersizi kendi başınıza gerçekleştiremezsiniz. Ağrının daha da kötüleşmesini önlemek için antrenman programının bir uzman tarafından reçete edilmesi gerekir. Omurga hastalıklarının alevlenmesi durumunda, masaj ve fiziksel egzersiz genellikle rahatlama sağlanana kadar kontrendikedir.
Yaralanma durumunda omurları kendiniz ayarlayamazsınız veya etkilenen bölgeyi ısıtamazsınız.
Önleme
Önleyici tedbirler:
- ağırlık kaldırmayın;
- ani hareketler yapmayın, aşırı fiziksel efordan kaçının;
- sert bir yatakta uyuyun;
- dinlenme rejimini gözlemleyin;
- aktif bir yaşam tarzı sürdürmek, günde en az 1 saat yürümek;
- hareketsiz çalışma için bunu her 40-50 dakikada bir yapın. ısınma molası;
- her gün egzersiz yapın, yatay çubuğa asmak faydalıdır;
- aşırı soğutmayın;
- Sağlıklı yiyecek;
- kalsiyum içeren vitamin kompleksleri alın.
Bel ağrısını önlemek için sırtınıza aşırı yüklenmemelisiniz. İç organların işleyişinin omurganın sağlığına bağlı olduğunu unutmamalıyız.
Sırtınız ağrıyorsa tereddüt etmemeli, bir doktordan yardım almalısınız. Gerçek nedeni belirleyecek ve ciddi sağlık sorunlarından kaçınmaya yardımcı olacaklar.